医療事務の仕事
医療事務の仕事は近年とても人気があり注目されています。病院や医院、クリニックなどの医療機関では、医師による診療行為だけでなく、受付・会計業務・オペレーター
業務などの事務作業が多く、医療事務はこのような医療機関での全ての事務作業が仕事になります。 患者数の増加や事務作業の細分化、医療制度の複雑化などを背景に、
医療事務のスペシャリストが近年、注目されてきているのです。
医療事務は、主婦を中心として女性をにとても人気のある仕事です。それは、女性（特に主婦の方）にとって医療事務は多くのメリットがあるからです。
医療事務は結婚や出産で一時仕事から離れても、専門知識や能力が必要とされるため、復帰しやすいのが特徴です。医療事務の仕事は病院や診療所で、病気やケガで
困っている患者さんのために働いているという実感が得られる仕事で、医療事務として患者さんからお礼を言われることも多いのです。医療事務の仕事は、人のために
何かしたいという、あなたのやりがいをかなえてくれる仕事なのです。医療事務の仕事内容は多岐にわたりますが、大別すると診療報酬明細書（レセプト）の作成と受付・会計、
クラーク業務になります。 レセプトとは、いわゆる請求書であり、医療機関の経営面での根幹となるものです。また、受付・助手となると直接患者様との接点として、
来院した患者様の最初と最後に会話を交わすことになります。つまり医療事務は、医療機関の「顔」といえるのです。
医療事務の仕事-レセプト点検
レセプトの作成・点検業務は、医療事務の仕事の中心といえます。まず、健康保険には複数の種類があるが、一般に民間企業に勤務している人は健康保険、自営業者などは
国民健康保険に加入することになります。現在、どの医療保険でも一般的には、患者負担の割合は3割となっています（一部例外を除く）。患者からの自己負担金回収は病院で
診察終了後に行われますが、保険者への請求は診療報酬明細書（レセプト）という書類を提出して行います。このレセプトを作成する事をレセプト業務といいます。レセプト作成は
病院や診療所だけでなく、歯科医院や調剤薬局でも行われます。一般的なレセプトの作成は、まず、その月に診療したすべての患者の診療行為の点数を計算、レセプトを作成します。
レセプトができたら医療事務スタッフと医師で再度内容の確認、それから、レセプトの合計を記載した診療報酬請求書を作成し、レセプトと一緒に綴じて審査支払期間に提出することになります。
内容に問題がなく審査に通れば、保険者から診療報酬が各医療機関に支払われるという流れになります。（現在では電子化が進み、紙ではなく電子媒体での提出が主流になっている）
レセプトの作成・点検
レセプトの点検や作成の仕事は患者数が多い病院では、膨大な量になりますから、気の遠くなるような作業といえます。 しかし、従来は手書きで行っていたこの業務も、現在はパソコンで作成できるようになったので、随分効率的に業務を行えるようになってきています。 とはいえ、コンピューターも人の手によって打つものですから、入力ミスなどの誤りも当然あります。 その入力ミスがないか、処置や病名などの記入漏れがないかをチェックしなくてはなりません。 患者数が少なくても多くても、このレセプト業務は月初の７〜１０日ほどで終わらせなくてはなりません。 膨大な量のため、この業界では、月初めの残業は当たり前とまで言われています。 そのため、大病院のようなところでは、レセプト作成期間だけ、人員を増やしたりするところもあるほどです。 かなり根気がいる仕事ですし、医療事務の仕事の中で、最も専門性が問われる大事な仕事といえます。 そのレセプト業務の中で、医療事務員が一番恐れているものがあります。 それは、レセプトの返戻（へんれい）と査定（さてい）です。 返戻とは、レセプトを必死の思いで作成し入念なチェックをしたにもかかわらず、ミスがあると審査支払機関からレセプトが戻ってきてしまうことをいいます。 返戻をされる理由は多々あります。 保険証に記載されている詳細の記載ミス。 これは、受付での入力ミスや月初めの保険証のチェック漏れなどが原因となります。 さらには、傷病名などの記載ミス、記入漏れ・・・ 「患者さんの病名で、この処置はおかしい」などと言った記載ミスがあると、査定にもつながってしまいます。 返戻や査定の分は、ミスを直して再提出してからの支払いになりますので、返戻が多ければ多いほど、病院の収入に損害が出てしまいます。 医療事務の仕事では、病気や薬の知識が必要になってきます。 この病気にはこの処置は必ずつくとか、この病気にはこの薬などといった専門知識がないと記載漏れは見つけることができません。 人生一生勉強といいますが、どのような仕事でも、勉強が必要なのは同じです。 すでに長い期間働いている方達でも、日々の勉強は欠かせないといいますから、医療事務の仕事はかなり奥が深いと言えるでしょう。医療事務資格試験
医療事務資格はいくつかありますが、どの医療事務資格試験でも問われる知識が大きくわけて３つあります。第1に法規関連の知識（医療保険制度や医療関連法規、
公費負担医療制度、老人保険制度）、第2に医学（歯学）・薬学の基礎知識（医学は人体の構造から各器官の名称等、薬学は医薬品の種類と薬効分類等）、
そして3番目に最も重要といえる保険請求（レセプト請求）事務（保険請求事務の手順、診療報酬点数の算定方法、医療用語、カルテ読解知識等）等です。
試験は「学科」と「実技」で行われることが通例です。
実技ではレセプト作成を会場で行いますが、診療報酬点数表や電卓などの持ち込みは許可されています。しかし点数表のどこに何があるかなどを把握していなければ
時間内にレセプトを作成できない内容になっているため注意が必要です。普段からカルテを見てそこから自然にレセプトを作成できるよう練習しておく必要があります。
医療事務資格の学習方法には、大きく分けて「通学講座」、「通信講座」、「独学」、「専修学校、短大」の４パターンがあります。医療事務の資格取得のための
学習方法には正解はない。それぞれのライフスタイルにあわせた学習方法が医療事務資格試験合格への近道になります。